Релаксация на диафрагмата – това е патология, която се характеризира с рязко изтъняване или пълна липса на мускулен слой орган. Възниква такава се дължи на аномалии на плода или вследствие на патологичния процес, който доведе до выпячиванию орган в гръдния кош.
Всъщност, под този термин в медицината се означават само две патология, които, обаче, имат подобна клинична симптомите на това и двете се дължат на белег выпячиванием един от куполите орган.
Вродена аномалия на развитието се характеризира с това, че един от куполите е лишен от мускулни влакна. Той е тънък, прозрачен, се състои главно от текстовете на плеврата и на перитонеума.
В случая с придобиването на релаксация става въпрос за парализа на мускулите и тяхната последваща атрофия. При това може би два варианта на развитие на заболяването: първо – поражението с пълна загуба на тонус, когато диафрагмата е подобен на сухожильный торбичка, атрофия на мускулите доста изразени, а втората – нарушения на моторни функции при поддържане на тонус. Появата на придобити форми допринася за поражение на нервите на дясното или лявото купол.
Съдържание: Причините за патологияСимптомиМетоди за диагностикалечение наКоментари и препоръки
Причините за патология
Вродена форма на релаксация може да доведе до патологични полагане на миотомов на блендата, както и за нарушение на диференциация на мускулите, и внутриутробная травма/аплазия диафрагмална нерв.
Закупен форма (вторична загуба на мускулна маса), могат да бъдат предизвикани от възпалителни и травматическими увреждания орган.
Също придобито заболяване възниква на фона на щетите диафрагмална нерв: травматични, операционни възпалителни, увреждане на белези при лимфаденит, тумор.
Вродена форма води до факта, че след раждането на бебето орган не може да направи ложащуюся върху него товар. Той постепенно се разпъва, което води до релаксация. Стречинг може да се случи с различна скорост, което означава, могат да се проявят както в ранна детска възраст, така и в напреднала.
Заслужава да се отбележи, че вродена форма на патология често са придружени от други аномалии на развитието на плода, например, крипторхизмом, сърдечни заболявания и т. н.
Закупен форма се различава от рождение не липсата, а парезом/парализа на мускулите и тяхното последващо атрофией. В този случай на пълна парализа не идва, затова процедурата е по-малко изразена, отколкото при вродената форма.
Закупен релаксация на диафрагмата, може да възникнат след рециклирани диафрагмита, например, при плеврите или поддиафрагмальном абсцессе, както и след травма орган.
Провокира заболяването може да се разтягане на стомаха при стенозе контролиран достъп: постоянна травматизация от страна на стомаха провокира дегенеративни промени на мускулите и тяхното отпускане.
Симптоми
Проявите на болестта могат да се различават от време на време. За пример, те са много изразени при вродена патология, а при закупения от вас, особено частично, сегментарной, може изобщо да отсъства. Това се дължи на факта, че, придобити се характеризира с по-млад степен на разтягане на тъканите, по-ниски стоянием орган.
Освен това, сегментарная локализация патология на правото на по-благоприятно, тъй като в близост е разположена на черния дроб като да тампонирует увредената област. Ограничена релаксация в ляво може да се скрие зад далака.
При релаксация на диафрагмата симптоми рядко се появяват в детска възраст. Болестта често се проявява при хора на 25-30 години, особено при тези, които се занимават с тежък физически труд.
Основната причина за оплаквания – изместване на органи на перитонеума в гръдния кош. Например, част от стомаха, повдигане, провокира огъвайте на хранопровода и собствен, в резултат на което е нарушена моторика органи, съответно, се появяват болезнените усещания. Огъвайте вени може да доведе до вътрешно кървене. Посочените признаци на заболяването се засилват след хранене и физическо натоварване. В тази ситуация болковият синдром се провокира огъвайте съдове, захранващи далака, бъбреците и панкреаса. Пристъпи на болка може да достигне висока интензивност.
Обикновено болковият синдром се проявява остро. Неговата дължина варира от няколко минути до няколко часа. При това завършва той толкова бързо, колкото започва. Често пристъп се предшества от гадене. Отбелязва се, че патология може да бъде придружен от затруднено преминаването на храна по пищеводу, както и подуване на корема. Тези две явления са доста често заемат централно място в клиника по патология.
Повечето пациенти се оплакват от пристъпи на болка в областта на сърцето. Такива могат да бъдат приписани на вагусный отлив, така и пряк натиск върху орган, оказываемое стомах.
Методи за диагностика
Основен метод за идентифициране на релаксация е визуален контрол на проучването. Понякога при релаксация възникне съмнение за наличие на херния, но въпреки това държат дифференциальную диагноза без провеждане на рентгенологического изследвания е почти невъзможно. Само понякога характеристики на протичане на болестта и характерът му развитие позволяват точно да се определи патология.
Лекар, прекарвайки физикальное проучване, открива следните явления: изместен нагоре долната граница на левия бял дроб; се разпространява нагоре зона поддиафрагмального тимпанита; в зона патология притискаше чревна перистальтика.
Лекарят трябва да извърши дифференциальную диагноза с кисти на белия дроб (паразитни/непаразитарными), экссудативным плевритом, диафрагмална грыжей, наддиафрагмальным абсцессом на черния дроб и редица други заболявания.
лечение на
В тази ситуация е възможен само един начин за премахване на заболяването – хирургически.
Въпреки това операцията да се направи далеч не всички болни. За провеждане на такива се нуждаят от доказателства.
Хирургическа намеса се извършва само в тези случаи, когато човек има изразени анатомични промени, клиничните симптоми на отнемане, увреждане, предизвикват силен дискомфорт.
Също така показанията за операция са усложнения, представляващи заплаха за живота, например, разкъсване на диафрагмата, стомашен кръвоизлив или остри заворот.
При вземане на решение за лечение, релаксация, хирургически, лекарите също се вземат предвид и наличието на противопоказания към такава, както и общото състояние на пациента.
При слаба симптоматике или бессимптомном рамките нужда от операция няма. Само трябва да се избягват силни физически натоварвания, стрес, перееданий, както и да следи за редовността на червата. В такъв случай пациентът може, без никаква заплаха за здравето години да остане под наблюдението на лекарите, което не може да се каже за хората с травматическими и вродени herniated на диафрагмата. Ако нивото на състоянието на орган, значително нараства, а симптоматика се проявява по-силно, се препоръчва операция.
Комментариев нет:
Отправить комментарий