В областта на онкологията има такова понятие, като меланом – един от видове злокачествени тумори. Тя е опасно, че може да възникне във всяка възраст и разкрие доста трудно. Още един неприятен момент е разпространението на тази патология. През последните десетилетия тази диагноза се поставя все по-често.
Съдържание: Какво представлява меланомът? РискПризнаци на меланомКак изглежда меланом? Форма на заболяванеМетастази меланомДиагностициране на меланомЛечение на меланомМоля, обърнете вниманиеКоментари и препоръки
Какво представлява меланомът?
Туморът произхожда от меланоцитите – клетки, които произвеждат пигмента меланин. Именно поради това в повечето тя е с тъмен цвят, но често се случва и без пигмент. В 90% от идентифициране тя локализуется на повърхността на кожата покрива, но са възможни и увреждане на очните ябълки, лигавицата на носа, устата, ректума, вагината.
Риск
В по-голямата част тумор се развива на фона на вродени старчески петна – невусов, особено на пострадали, намиращи се на ръка, торсе, краката, незащитени части на тялото (шия, лице, ръка).
Още по-голяма опасност представляват меланом, образувани на придобити пигментни петна, които обикновено се появяват в доста зряла възраст. Рисковите фактори, на първо място се отнасят голяма доза ултравиолетова радиация, пигментная ксеродерма, меланоз Дюбрея. Важна роля играе и генетично предразположение.
Рискови фактори:
- Въздействие на ултравиолетовите на незащищенную кожата. Това се отнася както на слънчева светлина, така и бактерицидни лампи;Бяла кожа, червени на цвят на косата;Меланом от роднини;Броят на бенките по-голям от 50;Много лунички, те бързо се появяват;Слънчеви изгаряния.
Заслужава да се отбележи, че болестта не се ограничава само с бяла кожа, може да възникнат и при други нюанси на кожата покрива, представители на всички раси.
Космати невуси никога не стават злокачествени. Ако пигментном място се вижда растежа на косата, не трябва да се отнасят към него, на злокачествени образованиям.
Признаци на меланом
Както вече бе споменато, на първо място внимателни трябва да бъдат хората с пигментными родимыми петна, особено разположени на главата, шията и крайниците.
Заслужава да се отбележи, че при мъжете патология най-често се откриват в торсе и ръцете, при жените – на гърдите и краката. Най-опасни са епидермални, или edge, белег по кожата от рождение, обикновено намира се на краката и на дланите, на скротума.
Когато трябва да се обърнем към лекар:
- Увеличаване на размера;Кървене;Промяната на цветовете (засилване или отслабване на цвета);Проникване под невусом и около него.
Как изглежда меланом?
Злокачественное образование — стегнат възел черен цвят, но може да има синкав оттенък, по-рядко –беспигментный (розов). Размерите варират от 0,5 см до 3 виж Достатъчно често на повърхността на тумори и кръвоизливи, а основата е силно уплътнена. Тези признаци ще позволи на доктор да потвърди диагноза веднага при първото разглеждане през лупа.
Но на ранните етапи се характеризират с по-силно изразени симптоми и лекарят трябва да притежава по-голям опит, за да се разграничи меланому от обичайните доброкачественного невуса.
Форма на заболяване
Патология, поместени на краката и на дланите, се отделят в отделен формуляр – акральную меланому.
Останалите се делят на три вида:
- Злокачествен lentigo. Форма се характеризира с продължителност хоризонтален растеж размер от 5 до 20 години. Обикновено той се развива при хора в напреднала възраст и локализуется на открити части на тялото, лицето, шията. Изглежда като петънце или плаки. Има черно-кафяв цвят;Повърхностно простираща. На нея са податливи хората на средна възраст. Тумор еднакво често възниква както за затворени, така и на открити части на тялото. Забелязано е, че при мъжете обикновено са засегнати от горната половина на гърба, а при жените крака. Изглежда като плака неравномерна окраска, с центрове на регресия и повърхностно кератозом. След няколко години на място възникне възел, който свидетелства за преминаване на вертикален растеж от хоризонтално;Нодулярная форма – най-агресивно. В повечето засяга хората в напреднала възраст. Основните места на възникване: гърба, врата, главата, крайниците. Възел се увеличава буквално за няколко месеца. След това започва да изъявляться и кърви.
Рецидив на болестта се случва поради нерадикальных операции. При това обикновено се откриват заедно с рецидив и далечни метастази. Въпреки това, през последните понякога откривани и до рецидив.
Химиотерапевтическое лечение се използва при честите форми на заболяването, наличието на отделни метастази. Обикновено терапия включва комбинация от противоракови средства. Заслужава да се отбележи, че регресия може да се наблюдават при 40% от пациентите.
Метастази меланом
Туморът е в състояние на активно метастази по два начина: лимфогенным и гематогенным. Метастази най-често се засягат жизнено важни органи — черен дроб, белите дробове, мозъка. Често се наблюдава разпространение на туморните възли в цялото тяло, крайници.
Диагностициране на меланом
Както и рак на кожата, патология се диагностицира през увеличително стъкло, а също и радиоизотопным изследване с фосфор. Ако по време на тази процедура, фосфор се натрупва в тумора, а след това той потвърждава си злокачественность.
Въпреки, че при рак на кожата произвеждат биопсия и пункцию, при меланоме тези процедури, за да се елиминират, защото дори и най-малките наранявания могат да активирате генерализацию процес.
Единственият вариант, уточняване на диагнозата – цитологическое проучване на печат, който се отстранява от повърхността на тумора, при наличието на изявление. В останалата част на диагноза се основава само на клиничната картина.
За да се изключи или потвърди наличието на метастази, използват УЛТРАЗВУК на вътрешни органи, рентгенография и томография.
Лечение на меланом
Промяна на невуса (кървене, промяна на размер и цвят и други) са причина за хирургическа намеса. Препоръчително е да се вземат радикални мерки при доброкачественном невусе, а не поради грешки в диагностиката на неправилно отстраняване на вредни тумор.
Подобни мерки си струва да се предприемат и при появата на нови пигментни петна по преди нормалната кожа:
- Първият вариант на лечение – хирургично лечение;Втората – разход. Този метод е по-изгодно, защото след облъчване на тумора се отстраняват в по-абластичных условия;Първият етап на лечението е да се близкофокусной рентгенотерапии;В края на първата фаза, преди лъчева реакция или след нея утихания правят широка ексцизия на тумора. При този улавят още няколко сантиметра здрава кожа по цялата обиколка, дължима фасцию и hypodermis;Раната зашивается редки конци или се затваря с прилагането на кожна пластика.
Меланомът много бързо сета метастази, именно по тази причина дори не е увеличение на лимфните възли подлежат на отстраняване (на шията, мишниците и слабините). Ако увеличени лимфни възли и в тях може би има метастази, първо облучают с помощта на дистанционно гамматерапии. Съвременната медицина е подходящ за лечение на комплекса, съчетава операция, лъчетерапия и химиотерапия.
Специална подготовка за хирургически намеса не е необходима операция се провежда в повърхностните слоеве на кожата. След процедурата пациентите трябва да спазват режим на легло, продължителността на който зависи от мястото на операцията. Основно допълнително се назначава противовоспалительная терапия (антибиотици, сулфонамиди).
Моля, обърнете внимание
Предвиди възстановяване на болни от злокачествен меланом е доста трудно, защото тя зависи на първо място от навременна диагноза.
След като патология изтрили, важна роля играят нашествия на кожата и развитието на метастази, наличността им в лимфоузлах, локализация на тумора и т. н. на Ранните етапи на нашествия, се характеризират с 5-годишна выживаемостью около 70% от болните. Продължителното възстановяване получава само една трета от всички пациенти. А тези, които са далечни или висцеральные метастази, умират през цялата година.
Достъп до онколог или дерматолог трябва да е задължително, за да премахнете травмирующиеся невуси. Струва си да се откаже от различни манипулации (обгаряне, изтриване и други) с бенки, брадавици и други кожни тумори.
Също така трябва да помисли, че патология може да се развие и в други органи и части на тялото, например, меланом на окото, на ректума, на женските полови органи и т. н.
Комментариев нет:
Отправить комментарий