Лечение на остър ларингита

Остър ларингит – възпалителен процес в слизистом и подслизистом слой на ларинкса, както и на мускулите на вътрешните органи. Основната причина за ларингита все още остава вирусна инфекция.

Днес са известни стотици видове вируси, способни да предизвикат възпаление на тъканите на ларинкса. Това парагрипп, риносинтициальный вирус, грип, adenovirus, асоциация на бактериални и вирусни инфекции, а също и гъбични форми на заболяване.

Процедурата

Започва остро заболяване, понякога на фона на нормалното общото благосъстояние. Температурата се повишава в случай на вирусна природа ларингита, при тежките му форми (инфильтративная или гнойная), при преминаване на възпалението на основните отдели на дихателната система.

На пациента се променя гласът, от груби и осиплого до афонии. Поглъщането може да бъде придружена от болка.

Заболяването е стадийность течения: първият етап се характеризира със суха кашлица, втора, или е влажно, етап протича с постепенно увеличаване на отделянето на слюнка, началото на влажна кашлица.

Ако заболяването протича без усложнения, то неговата продължителност е не повече от 5-10 дни. Поставяне на диагноза при тази клинична картина не предизвиква трудности. За установяване етиологията на заболяването се извършва вирусологическое проучване.

Понякога децата показва ларингоскопия. При извършване на изследвания, в зависимост от причините и формата на заболяването, лекарят ще видите различна картина: дифузната форма е придружено от подуване и зачервяване на цялата лигавицата на ларинкса; ако възпалението е ограничено, гиперемия ще се отрази на гласните гънки, межчерпаловидное и подскладочное пространство.

Тайна при ларингит мазен или с примеси на гнойной храчки. По време на фонации гласовите гънки не е напълно затворен. Грипен Вирус причинява кръвоизливи по лигавицата на органа.

Фибринозный форма се характеризира с наличието на фибринозного плака бяла или бяло - жълто и сиво или сиво - кафяв налеп казва и дифтерийной природата на заболяването.

Терапевтични техники

Лечение на остър ларингита започва с назначаването на строг охранительного режим.

Специално внимание се отделя на микроклимата: на въздуха в помещението по време на болестта трябва да бъде топла и влажна, а самото помещение е добре вентилируемым. Такива условия са особено важни за децата, които са предразположени към бързо развитие на зърно.

Голямо значение има топла напитка и почивка на режим в първите дни на болестта. Елиминира напълно тютюнопушенето, включително и пасивното. Важно е да се следи за промени в хранителния режим, се опитват да избегнат досадни храни, студени и топли ястия.

В остър период на болестта се назначава мир за гласови връзки, не може да говори шепнешком. От этиотропной терапия се предписват антибиотици и антивирусни лекарства. С появата на влажна кашлица предписват отхаркивающие лекарства както за вътрешно ползване, така и за инхалации през небулайзер.

При ларингит често се прилагат лекарства с местно значение. Това е анти-микробни, обезболяващи и противовъзпалителни (спрейове, суроватъчните пастилки за котки, хапчета и бонбони за резорбция).

Лечение с антибиотици остър ларингита при деца се назначава и в случай на тежки течения, наличието на гнойной храчки и значително повишаване на температурата, което казва за присъединяване на бактериална флора.

Се прилагат следните групи антибитиков:

Фторхинолоны. Това е Левофлоксацин и Моксифлоксацин;Пенициллиновый редица препарати: Аугментин, Амоксиклав, Амоксицилин;Цефалоспориновите антибиотици: Ceftriaxone, Аксетин, Цефиксим.

Курс на терапия с антибиотици от 5-7 дни. Ако за 2-3 дни приложение на препарата не е настъпило подобрение на състоянието на детето, а след това изберете друг антибиотик.

Специално внимание при деца заслужава състояние на фалшиви зърно, което може да се окаже опасно за живота. Той се характеризира със спазми апарат на ларинкса, появата на специфичен лающего кашлица, груби охрипшим глас, увеличаването на диспнея. Всички по-горе симптоми са следствие от subglottic оток на тъканите на гърлото.

Това е неотложно състояние, което изисква намеса още преди пристигането на специалисти. В домашни условия бебе полива топло мляко, алкална вода, обикновените содовым разтвор, завод в баня, където предварително се отварят гореща вода, за въздух увлажнился и прогрелся, потапя крака в топла ванночку.

От лекарствата се прилагат кортикостероиди, които значително намаляват отока, притежават противовъзпалителен ефект, намаляват скоростта на экссудации. Това преднизолон и дексаметазон за еднократна внутримышечного въвеждане. С помощта на небулайзера използват хормонални средства на местните действия: пульмикот и фликсотид.

Симптоматична терапия е насочена към премахването на симптомите на инфаркта, намаляване на отока, подобряване на реологията бронхиална секреция. Най-известни са бронхолитики от група В2-агонист: кленбутерол и салбутамол, лекарствени форми за инхалации под формата на аерозоли (беродуал и дитек). Средно необходимостта от спазмолитиках продължава 3-4 дни, след вендузи ларингоспазма ги прилагат още един ден.

Важен елемент от лечението е прочистване на дихателните пътища с помощта на муколитических лекарства.

Разжижению и отделянето на храчки допринасят за муколитические средства (террилитин и АЦЦ) и ферментные лекарства (химопсин, химотрипсин).

Лечение на остър ларингита при бременност основно се основава на спазване на режима. Назначава гласов покой, лека диета, топло пиенето. При бременни жени е разрешено прилагането на Имупрета, отвара от корен на бяла ружа, които имат деконгестант имоти, лесна иммуностимулирующее ефект, противовъзпалителен ефект.

При необходимост се предписва парни инхалации с прилагането на бъбреците бор, мента, лайка и невен, евкалипт и камфор масла.

Като отхаркивающих са разрешени микстура термопсиса, солодковый корен, синупрет.

Категорично са забранени при бременност лекарства на базата на кодеина и этилморфина хидрохлорид.

Сред цялата УНГ-патология около 8% се пада на хронични форми на ларингита. Това гипертрофический, катарална делене, атрофичен ларингит.

Гипертрофический ларингит се счита за предраковым заболяване, ето защо лечението трябва да бъде навременна и пълноценна.

Терапия се предписва с оглед на формата на заболяването, за хронично гипертрофического ларингита се препоръчват вливане в кухината на гърлото лекарства, смазване на лигавицата на лекарства. Това е В основата на противовъзпалителни и стягащи средства, а също така и смекчаващи вината масла от растителен произход.

За инхалация се препоръчва средство с противовъзпалително действие (химотрипсин, 1% иманин, преднизолон, хидрокортизон). Добри резултати дава и лечението на хроничните ларингита с помощта на инхалации с суспензия хидрокортизон, разтвор этония, сок от алое, разтвор хинозола.

За да се намали подуването, отделянето на храчки, както и с цел противовъзпалително, използват прижигающие лекарства слаб действия, адстрингенти (дестилирана вода, танин, глицерин, цинков сулфат, екстракт от билки жълт кантарион и бессмертника, настойка от лайка на вода, отвара от кора на дъб, инфузия на градински чай 5-25%).

Лечение на хронично гипертрофического ларингита се допълват спрейове хормонални лекарства, ако изразен възпалителен компонент. Това спиране на хидрокортизон, която комбинира с антибиотици. Терапия гипертрофического ларингита се провежда с антибиотици в доза от 25 хиляди единици. се прилагат препарати с широк спектър.

Добър резултат се постига в случай на прилагане на физиотерапевтични методи на лечение. За хипертрофична форма се препоръчват методи, които подобряват обменните процеси, микроциркулацията, trophism в тъканите на ларинкса.

Това дарсонвализация и UHF-индуктометрия. Възможни са кални апликации от област на възпаление с температура 38-42 градуса, за 10 минути, един курс до 15 процедури.

Терапия при хипертрофична форма трябва да бъде поетапно. Първо се прибира признаци на възпаление, след процедурата се извършва и използват лекарства. Дори в остър период, се прилагат соллюкс, висока честота методи на физиотерапия.

Финалната фаза на възстановяване – това е уроци по вокал и логопедична фонопедии.