понедельник, 27 ноября 2017 г.

Как да разчитам на анализ на кръвта за токсоплазмоза?

На етапа на подготовка на бременността, и, разбира се, по време на самата бременност, гинеколог препоръчват да премине редица изследвания и да се отдадете на някои лабораторни изследвания на кръвта. В резултатите от изследванията на д-р обръща внимание на определени показатели – антитела, които ще помогнат за диагностициране на остра или хронична инфекция. Една от най-значимите инфекции ще токсоплазмоза.


Съдържание: Какво е токсоплазмоза и от това е опасно? Дешифрирането резултат на анализ на токсоплазмоза: норма IgG и IgMВариации на стойностите наЗащо резултатът е положителен или отрицателен? Коментари и препоръки

Какво е токсоплазмоза и от това е опасно?


Токсоплазмоза – паразитно заболяване, провокаторами който става внутриклеточные най-простите – токсоплазмы.


Тези най-простите, имат сложен цикъл на живот и развитие, схема за смяна на домакините и окончателно господар ще котки и други представители на котки.


Основен път на заразяване токсоплазмой – през устата, например с достатъчно прожаренным месо, зеленчуци и плодове, които са замърсени с заразена почва.


Повечето здрави хора, токсоплазмоза не причинява тежка клинична картина и специфични симптоми и протича като лека простудное заболяване.


Най-голямата опасност токсоплазмы представляват за бременни жени, т. к. причинителят прониква към плода чрез плацентата. При заразяване на до 12 седмици от бременността, заболяването се регистрира при 15 – 20% новородени, с тежки клинични течение: спонтанен аборт, мертворождение, тежки въздействия дете (умствено изоставане, слепота, увеличение на черния дроб или далака).


При инфицировании майките в третия триместър, инжектиране на плода се случва в 65% от случаите. Често след раждането, децата са здрави, но няколко години по-късно, могат да диагностироваться тежки поражения на органите на зрението, слуха и умствена изостаналост.


Диагностически смислено ще инфицированность токсоплазмой, т. е. децата на носител и на действителното заболяване. За разграничаване на тези състояния ще помогне на лабораторен анализ на кръвта, позволяващ точно децата на носител или болест, чрез откриване на специфични антитела. При контакт на човека с токсоплазмой, имунната система реагира изработката на антитела срещу него, и в венозна кръв (материал за изследване) може да обнаруживаться два вида имуноглобулини IgM и IgG.


Дешифрирането резултат на анализ на токсоплазмоза: норма IgG и IgM


В анализа на кръвта трябва да се обърне внимание на наличието на антитела IgM и IgG, които позволяват да се изключи или потвърди предварителна диагноза.


Нормално имуноглобулин от клас IgM липсва в кръвния серум. Се появява само в остър период заболеваия, в първата седмица на заболяването титър е 1:10, максимална концентрация се постига в рамките на 4 седмици, обикновено е 2 – 3 седмица на заболяването, както и напълно изчезва след няколко месеца.


Имуноглобулини от този клас са диагностицирани при 75% от новородените. Отрицателен IgM позволява отрече наличието на остра инфекция, която съществува по-малко от две седмици, но не изключва инфекция по-дълъг поток. При повторно заразяване, IgM титър се издига отново.


Ранната диагноза i) елиминира изключително важна за бременните жени, поради висок риск вътрематочна инфекция на плода, което може да стане причина за смъртта, самопроизвольного аборт или раждане със сериозни вродени патологиями и аномалии на развитието. В случай на навременно диагностициране и лечение, риска от поражения на плода намалява с 60%. Тъй като IgM не може да проникне през плацентата, за откриване на венозна кръв на новороденото показва вродена инфекция.


Имуноглобулин клас G до токсоплазме се диагностицира в кръвта през няколко седмици след първичната инфекция, за осигуряване на дългосрочна защита. Нивото му нараства по време на активно протичане на инфекцията.


След като паразит става неактивна, нивото на имуноглобулин се стабилизира. Дори веднъж, когато се сблъскат с патогени, тялото показва промяна в количествено съдържанието на IgG.


Определяне в кръвта на този имуноглобулин се провежда с цел да се определи период на възстановяване i) елиминира и оценка на формирането на имунитета.


Вариации на стойностите на


Жените при изследване за токсоплазмоза с положителен IgM и положителни и IgG трябва да мине през повторно изследване след няколко седмици, с цел анализ на динамиката на развитие на болестта. Ако титър не се увеличава, това говори за хроничен токсоплазмозе, следователно, при увеличаване на титра – остър процес.


Показания за назначаване на допълнителни серологических изследвания ще бъде:


    бременните жени, за усъвършенстване на резултати;болни токспоплазмом, получаващи специална обработка;бебетата, родени от заразени майки, с спъва анамнезом;эпидемически значителни контингенти на: ветеринарни лекари, разводчики котки;пациентите с клинични симптоми, които са характерни за болестта.

Защо резултатът е положителен или отрицателен?


За да се постигне надежден резултат от анализа, е необходимо да се спазват редица правила, както и постигане на определени условия. На първо място, изследване на токсоплазмоза, освен лабораторно изследване на венозна кръв на нивото на антитела, трябва да включва и други методи на изследване – серологические, които могат да бъдат причислени водещ гинеколог, инфекционистом, терапевт или педиатър. На второ място, за половин час до изследвания за тютюнопушене. Само при спазване на тези условия – резултатите ще бъдат верни.


Отрицателен IgG за токсоплазмоза ще говори за липса на инфекция в миналото. Но все пак, препоръчва се повторното изследване, с цел пълно изключване на инфекция, тъй като може би антителата просто не са выработаться. При наличието на имунен трябва да бъдат много внимателно се отнасят до разчитане на данните.


Отрицателен IgM и положителен IgG при токсоплазмозе може да се посочи и за активиране на латентна или хронична инфекция.


Ако при съмнение за токсоплазмоза, резултатите от анализите показват IgG отрицателен и IgM е отрицателен, тогава диагнозата се отстранява, – той не намери своето потвърждение. Това е норма за здравословен жена, планирующей бременност.


За профилактика на развитие на i) елиминира необходимостта от избягване на контакт с котки, по-специално с кошачьими корита и земята. Всички продукти, които изяжда една жена, трябва да бъде достатъчна термична обработка. Елементарните правила за хигиена, особено при бременни, трябва да бъде на високо ниво.

Комментариев нет:

Отправить комментарий