понедельник, 27 ноября 2017 г.

Усложнения на пневмония при възрастни, пълен мандат и недоносени деца

Пневмония се нарича възпаление на белодробната тъкан, придружена със затруднения кислороден обмен, в резултат на попълване на дихателните пътища, гной и други патологическими течности. Има няколко разновидности на болестта: госпитальная (нозокомиальная), негоспитальная и аспирационная.


Обикновено възпалението възниква от Streptococcus pneumoniae, което съответно води до пневмококковому да победят. Причината за развитието на пневмония в атипична форма са вируси, гъбички, редица бактерии и химикали (np. издишания съдържанието на стомаха).


При навременно и адекватни лечението на заболяването се отдалечава достатъчно бързо. Трудности в продължение на пневмония се наблюдават при възрастни хора, както и при наличие на хронични заболявания.


Тежки инфекции изискват бързи и по-радикално лечение в болнични условия. В групата на риска влизат също груднички, особено от болни с диабет, хронични патологиями на белите дробове. Често възпаление на белите дробове диагностицира при пушачи мъже, особено през зимата.


Усложнения при възпаление на белите дробове се нуждаят от спешна хоспитализация.


Съдържание: Възстановяване след заболяванеБелодробни и други усложнения пневмонияПлеврален излив след възпалението на белите дробовеБелодробен абсцесОтравяне на кръвта и бактериемияВлияние пневмония на сърцетоПосочете честото усложнение на пневмония при недоносени децаУсложнения очаговой и крупозной пневмонияЗа Профилактика на развитието на усложнения пневмонияКоментари и препоръки

Възстановяване след заболяване


Състоянието на пациента, както за възрастни, така и на детето, се подобряват след 3-5 дни от началото на терапията с антибиотици. Трябва да се намали симптомите на кашлица и треска. Заслужава да се отбележи, че кашлица се наблюдава още в продължение на един месец, въпреки че много една седмица по-късно могат да се върнете към обичайното условия на живот.


След месец и половина след поставяне на диагноза трябва отново да посетите вашия лекар, за да потвърдите възстановяването и да се изключи наличието на неприятни последици.


Белодробни и други усложнения пневмония


В основата на тази патология успешно елиминира и не води до сериозни последици, въпреки това пациентите, попадащи в групата на риска, трябва да бъдат изключително внимателни. Усложнения, като правило, са свързани с белите дробове или прием на лекарства. Често възпаление, което води до влошаване на съществуващите хронични заболявания, например, обструктивному легочному заболявания (емфизем) или застойна сърдечна недостатъчност.


Често срещани усложнения след пневмония при възрастни и деца:


Плеврален излив;Септицемия и бактериемия (отравяне на кръвта);Абсцес на белия дроб;Сънна или дихателна недостатъчност;Проблеми със сърцето;Диария, обрив, поради които вземате лекарствата.

Плеврален излив след възпалението на белите дробове


Плевра – това са две тънки топката между гръдния кош и белите дробове. Възпаление на плеврата – плеврален излив – често се наблюдава както при деца, така и при възрастни. Малко по-рядко се среща умерен размер плеврален излив – натрупване на течност в пространството. Течността затруднява дишането, като оказва натиск върху белите дробове. Обикновено организмът сам се справя с плевральным выпотом още в хода на протичане на заболяването. Понякога се случва, какво се случва инжектиране на течност от бактерии, в резултат на това се развива нагноение (эмпиема на плеврата). Заразен течност се отстранява с помощта на фини игли, но в тежки случаи (увреждане на плеврата, белите дробове) се прибягва до операция намеса.


Белодробен абсцес


Тази патология се среща рядко и главно при хора, страдащи от тежки форми на хронични заболявания. Усложнение се характеризира с появата на кухини в белите дробове и куп в такъв гной.


В симптомите на това абсцес включват подуване на пръстите на горните и долните крайници, а също и неприятна миризма на отпадъчните мокрот.


Терапията се състои в внутривенном въвеждането на антибиотици. По-късно, в продължение на месец и половина, трябва да се пие съответните хапчета.


Курс без прекъсване, дори и в случай на значително подобряване на състоянието на болния.


Отравяне на кръвта и бактериемия


Бактериемия – инфекция на кръвта с бактерии. При липса на лечение на токсините последните се натрупват в организма. Имунната система започва да произвежда цитокини, които предизвикват възпаление. В крайна сметка се развива септицемия.


В симптомите на това включват:


Температура над 38°C;Учестено дишане и сърцебиене;Хипотония, провоцирующая виене на свят;Дезориентация;Намаляване на диуреза;Влажност и бледност на кожата;Загуба на съзнание.

Инфекцията може да се разпространи по други части на организма, което провокира перитонит, менингит, ендокардит или септичен артрит. Лечението ще включва интравенозно въвеждане на големи дози антибиотици.


Влияние пневмония на сърцето


Обикновено тези състояния възникват при негоспитальной пневмония. Риск от эндокарда (вътрешната обвивка на сърцето) се повишава при хора, при сепсисе и наличието на хронична патология на сърцето.


Инфекциозен ендокардит често възниква при стафилокок бактериемии при деца, които не страдат от структурни патологиями на сърцето. Възрастните по-често се разболяват при наличие на дегенеративни сърдечни заболявания. Принцип на лечение на двете групи пациенти е един и същ – антибиотикотерапия в продължение на 1-2 месеца.


Посочете честото усложнение на пневмония при недоносени деца


При такива деца се срещат като белодробни, така и внелегочные патология, причинена от възпаление. Към първата се отнася ателектаз, пневмоторакс, горе плеврален излив, към втората – отит на средното ухо, ICE-синдром, пареза на червата, хеморагичен синдром, склерема, гипотрофия, недостатъчност на надбъбречните жлези, хемодинамичните нарушения, метаболитни нарушения.


Що се отнася до последните, най-често усложнение на пневмония при деца включват: смесена ацидоза, гипербилирубинемию, хипогликемия, гипонатриемию, гипокалиемию, гипокальцемию. При недоносени грудничков често се срещат Kravets симптом – пенлива секрети от устата. Това се дължи на ниски резорбционной способността на тъканите на белите дробове, застойными явления в тях. Ето защо при пациенти недоносени бебета често се чува крепитирующие хрипове при възпаление.


Много по-често усложнения след пневмония при недоносени деца, са придружени от синдрома на персистирующего фетального кръвообращението, а по-късно – синдром на открито на кръвното канал. Често се наблюдава нарушение на периферното кръвообращение – отоци, мрамор фигура на кожата, сив цвят, студени дланите и стъпалата.


Препоръчително е да се извърши рентгенографию, тъй като изследването разкрива такива усложнения като абсцес, ателектаза, пневмоторакс и други


Заслужава да се отбележи, че от пневмония може да доведе до смърт на новороденото, особено едно недоносено.


Усложнения очаговой и крупозной пневмония


В остър период заболяване на жизнено важни органи могат да бъдат засегнати от микробными токсини и продукти на разпадане на белодробната тъкан. В брой такива влиза в остра сърдечна и дихателна недостатъчност, инфекционно-токсичен шок, миокардит, перикардит, оток на белия дроб, заболяване, анемия, нарушения в кръвосъсирването.


Усложнения крупозной пневмония включва гнойни процеси: абсцес и гангрена на белия дроб, эмпиему плевра, плеврален излив, сепсис, менингит. С еднаква честота те са наблюдавани при очаговой, така и при крупозной пневмония. Често заболяването се отразява негативно на СЧ, което провокира стомашно-чревни кръвоизливи, тромбоза брыжеечных вени, остър холецистит.


За Профилактика на развитието на усложнения пневмония


Хората, попадащи в групата на риска, по препоръка на СЗО, всяка година трябва да се проведе ваксиниране против грип.


Ваксини се разработват от щамове на вируси, които според прогнозите ще бъдат активни и през текущата година. Това събитие ще намали риска от появата на вирусна пневмония.


Съществуват и ваксини срещу Streptococcus pneumoniae. За хора, които са в групата на риска от опортюнистични инфекции, пневмококковая присаждане може да се превърне в добра поддръжка на отслабен имунитет.


Родители на малки деца, както и възрастните трябва да се обадите в клиниката веднага при първите симптоми на настинка, ОРИ, при продължителен курс на кашлица.


Време на открита болестта се премахне много по-лесно, отколкото прогрессировавшую. Много е важно по време на лечението да водят здравословен начин на живот, че възрастните не може да се пуши и да пие алкохол. Препоръчва се балансирано хранене, редуване на труд и отдих, умерени упражнения.


Ефективна превенция – това е и инфекциозен контрол. Обикновено тези дейности се прилагат в медучреждениях, но в дома също е важно да се придържаме към няколко правила, например, често да си мият ръцете, да ги обработват спиртосодержащими средства.


По-голямата брой пациенти се възстановява успешно, но не са изключение случаи на летального., изм. Смъртността варира от 5 до 10% сред пациентите, които са в болница.

Комментариев нет:

Отправить комментарий