понедельник, 27 ноября 2017 г.

Защо възниква нарушение на водно-физиологичен баланс?

Какво причинява нарушение на водно-физиологичен баланс в организма, и какви са последствията от този дисбаланс може да предизвика?


Съдържание: Двете явления – един проблемЗащо възниква липса или излишък на вода в организмаСимптоми и признаци на нарушения водно-физиологичен балансРолята на бъбреците и отделителната система за регулиране на водно-физиологичен балансДиагностика на нарушенията на водно-физиологичен балансКак може да се възстанови водно-електролитния баланс в организмаЛекарства, които се прилагат за възстановяване на водно-физиологичен балансСпазването на естествена водно-физиологичен балансКоментари и препоръки

Двете явления – един проблем


Водно-електролитния (водно-електролитния) баланс школа в две направления:


Гипергидратация – прекомерно натрупване на течности в организма, забавяне на извеждането на последната. Тя се натрупва бързо в междуклетъчното пространство, нивото му в клетките се увеличава, последните се подуват. Когато участват в процеса на нервните клетки се активират нервните центрове и възникват спазми;Дехидратация – явление, точно обратното на предишното. Кръвта започва да се сгъстява, се увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, нарушени притока на кръв в тъканите и органите. С дефицит повече от 20% настъпва смърт.

Нарушение на водно-физиологичен баланс се проявява в загуба на тегло, сухота на кожата и роговицата. При силен недостиг на влага подкожная мастна целулоза прилича по консистенция на тестото, очите западают, намалява обемът на циркулиращата кръв.


Дехидратация е придружено от влошаване черти на лицето, цианозом на устните и на ноктите, намалено налягане, слаб и често пулс, гипофункцией бъбреците, и повишена концентрация на азотни причина, поради нарушение на протеиновия метаболизъм. Също така човек се замразява горните и долните крайници.


Има такава диагноза, като изотоническая дехидратация – загуба на вода и натрий в същия размер. Това се случва при остро отравяне, когато електролити и обемът на течната среда се губи при диария и повръщане.


Защо възниква липса или излишък на вода в организма


Най-важните причини патология – външна загуба на течности и преразпределение на водата в организма. Ниво на калций в кръвта намалява при патологиях на щитовидната жлеза или след нейното отстраняване; когато се прилагат препарати на радиоактивен йод (за лечение); при псевдогипопаратиреозе.


Натрий намалява при продължително настоящи заболявания, свързани с намаляването на отделяне на урина; в следоперативния период; при самолечении и бесконтрольном прием на диуретични лекарства.


Калий се намалява в резултат на вътреклетъчния неговото преместване; при алкалозе; альдостеронизме; терапия с кортикостероиди; алкохолизма; патологиях на черния дроб; след операции на слаба червата; при инжекция на инсулин; хипофункция на щитовидната жлеза. Причината за неговото подобряване е увеличаване на катитонов и отлагането му съединения, увреждане на клетки и изход на калий от тях.


Симптоми и признаци на нарушения водно-физиологичен баланс


Първите тревожни сигнали зависят от това, което се случва в организма – гипергидратация или дехидратация. Те включват подуване, повръщане, диария, силна жажда. Често се променя киселинно-алкален баланс, понижава кръвното налягане, се наблюдава аритмичное сърцебиене. Не може да игнорира тези симптоми, тъй като напредва патология води до спиране на сърцето и смърт.


Недостигът на калций води до спазми на гладката мускулатура. Особено опасно спазъм на големи съдове и ларинкса. При излишък на този елемент има болки в стомаха, силна жажда, повръщане, учестено уриниране, влошено кръвообращение.


Недостигът на калий придружени от алкалозом, атонией, ХБН, коли непроходимостью, патологиями мозъка, фибрилляцией камерна сърцето и другите промени в неговия ритъм.


При увеличаване на неговата концентрация в организма възниква възходяща парализа, гадене, повръщане. Това състояние е много опасно, тъй като много бързо се развива фибрилляция сърдечни камерна, има висока вероятност за спиране мъждене.


Излишък на магнезий възниква при злоупотреба с антиациди и дисфункция на бъбреците. Това състояние е придружено от гадене, доходящей до повръщане, повишена температура, забавяне на сърдечната честота.


Ролята на бъбреците и отделителната система за регулиране на водно-физиологичен баланс


Функцията на този орган на двойката насочена към поддържане на постоянството на различни процеси. Те са отговорни за йонен обмен, която се извършва от двете страни на канальцевой мембрана, отделянето от организма излишък на катиони и основания чрез адекватна реабсорбция и екскреция на калий, натрий и вода. Роля на бъбреците е доста голям, тъй като тяхната функция ще ви позволи да поддържа стабилен обем на интерстициална течност и оптимално ниво на вещества, разтворени в нея.


В денонощието здрав човек се нуждае от около 2,5 литра течности. Около 2 л той получава чрез храната и пиенето, 1/2 л формира в интерес на организма в резултат на метаболитните процеси. Половина литра отнемането на бъбреците, 100 мл – червата, 900 мл – кожата и белите дробове.


Количеството течност, която се извежда от бъбреците, зависи от състоянието и нуждите на самото тяло. При максимално диурезе този орган на отделителната система може да доведе до 15 литра течности, а при антидиурезе – до 250 мл.


Резки колебания на тези показатели зависят от интензивността и характера на канальцевой реабсорбция.


Диагностика на нарушенията на водно-физиологичен баланс


При първичния преглед поставят очакваното заключение, по-нататъшната терапия зависи от реакцията на пациента на въвеждането на противошоковых средства и електролити.


Лекарят поставя диагноза, на базата на оплакванията на пациента, анамнеза, резултатите от изследвания:


Анамнеза. Ако пациентът е в съзнание, му се провежда анкета, уточняват информация за нарушения водно-електролитен баланс (диария, асцит, язвена болест, стесняване на пазител тежки чревни инфекции, някои видове улцерозен колит, дехидратация различна етиология, краткосрочни диети с ниско съдържание на сол в менюто);Инсталиране на степен течения патология, провеждане на дейности по отстраняване и предотвратяване на усложнения;Общо, бактериологический и серологический анализ на кръвта, за да разкрие причината за отклонение. Могат да бъдат възложени допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.

Съвременните методи за изследване позволяват да се установи причината за патология, си степен, както и своевременно да се пристъпи към овладяване на симптомите и възстановяване на здравето на човека.


Как може да се възстанови водно-електролитния баланс в организма


Лечението ще включва следните дейности:


Купируются състояния, които могат да станат заплаха за живота;Отстраняват кръвоизливи и остра загуба на кръв;Разновидностите гиповолемия;Продължава хипер - или гиперкалиемия;Трябва да се прилагат мерки за регулиране на нормальноговодно-електролитен обмен. Най-често се предписват разтвор на глюкоза, полиионные разтвори (Хартмана, лактасол, Ringer-Лок), эритроцитарную маса, полиглюкин, сода за хляб;Също така трябва да се предотврати развитието на възможни усложнения, епилепсия, сърдечна недостатъчност, особено при терапия с лекарства на натрий;По време на възстановяване с помощта на интравенозно приложение сол разтвори трябва да се контролира гемодинамику, функцията на бъбреците, нивото на КОС, ВСО.

Лекарства, които се прилагат за възстановяване на водно-физиологичен баланс


Калий и магнезий аспарагинат – изисква се при инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, артимиях, гипокалиемии и гипомагниемии. Лекарството се абсорбира добре, когато се приема перорално, се екскретира чрез бъбреците, пренася йони на магнезий и калий, допринася за тяхното постъпване в межклеточное пространство.


Натрий гидрокарбонат – често се прилагат при язвена болест, гастрит с повишена киселинност, ацидозе (при интоксикация, инфекция, захарен диабет), както и при камъни в бъбреците, възпаление на дихателните органи и устната кухина.


Натриев хлорид – използва се при липса на интерстициална течност или нейната голяма загуба, например, при токсичните диспепсия, холера, диария, несломимия повръщане, силни изгаряния. Лекарството има регидратирующий и дезинтоксикационный ефект, дава възможност за възстановяване на водно-електролитния обмен при различни патологиях.


Натриев цитрат – позволява възстановяване на нормалните показатели на кръвта. Това средство повишава концентрацията на натрий.


Гидроксиэтилкрахмал (РеоХЕС) – средство за защита се използва при хирургични вмешательствах, остри загуби на кръв, изгаряния, инфекции, като профилактика на шока и гиповолемии. Също така той се използва при отклонение на микроциркулацията, тъй като това допринася за разпространението на кислород в организма, възстановява стените на капилярите.


Спазването на естествена водно-физиологичен баланс


Този параметър може да се разочарован не само при сериозни патологиях, но и при обилно изпотяване, перегревании, бесконтрольном употреба на диуретици, продължително бессолевой диета.


Спазването на режима за пиене – важно условие е превенцията. Трябва да се контролира налични заболявания, хронична патология, не се приемат без лекарско предписание на всякакви лекарства.

Комментариев нет:

Отправить комментарий