понедельник, 27 ноября 2017 г.

Причините за болки в кръста

Болки в долната част на гърба се нарича медицински термин люмбалгия. Този синдром може да има като "други разходи" или хронично време, като показват влошаване, което нарушава обичайния начин на живот на пациента, го прави труда и ежедневните дейности невъзможно.


При това интензивността на болката може да бъде различна, варира в зависимост от степента на натоварване, начин на живот. Ключов момент люмбалгии е мускулното напрежение, което е защитна реакция. Лекар при проверка установи, локални удебеляване на мускулите, надавливание на които води до засилване на болката.


Болки в кръста могат да се появят както при възрастни, така и при децата, обаче, е забелязал, че група на риск са хора с повишена физическа активност, или чиято работа, начин на живот са свързани с принудени положение на тялото. Затова голямо значение на ефекта от терапия има промяна в стереотип на физически натоварвания, нейната интензивност.


Основни причини


Болката в кръста може да има различни причини, но най-често става дегенерация и дистрофические промени на тъканите, влизащи в състава на гръбначния стълб. Това се наблюдава при остеохондроза и спондилоартрозе.


При остеохондроза се случва дегенерация на хрущялната тъкан на междупрешлените дискове, тялото съседни прешлени също са подложени на реактивни промени. Повторни травми (дългосрочно статично или динамично натоварване, вдигане на тежки предмети, падане и т. н.) водят до патология на междупрешлените дискове, с течение на времето се появяват на възрастовите дегенеративни промени.


Компоненти на диска, осигуряващи амортизация на гръбначния стълб (студенистое ядрото, в центъра на диск), постепенно губят физиологични свойства и изсъхват.


Пръстен от фиброзна тъкан, която обгражда межпозвонковый диск, също претърпява промени: той се напуква, става тънка, а към периферията постепенно се измества студенистая маса, се случва пролапс, или взема под внимание издуването на структурата на диск или на разликата фиброзна капсула с формирането на межпозвонковой херния.


Засегнатия сегмент на гръбначния стълб предизвиква нестабилност, на телата на прешлените се образуват остеофиты, т. е. формира спондилоза. Болестния процес не минава сухожилията и междупрешленните стави (спондилоартроз).


Други причини за периодични ноющих болки в кръста — това са различни деформации на гръбначния стълб, които могат да бъдат вродени или придобити. Например, кифоз, сколиотическое изкривяване, спондилолистез или изместване на телата на прешлените един спрямо друг, остеопороза, е по-често срещан при жени по време на менопаузата, нестабилност на гръбначния стълб, компрессионный фрактура на гръбначния стълб.


Сред причините за люмбалгии в резултат на компресия на гръбначния стълб реши да отпусне и свиване на метастази, спинальным эпидуральным абсцессом, спонтанни спинална гематомой.


Степента на метастази се наблюдава при гематогенном разпространението на раковите клетки в тъканите на телата на прешлените, а именно – в костния мозък. От туморните клетки, започва да расте эпидуральная тумор, който сдавливает самият гръбначния мозък и съдове, които осигуряват храната му. Тези фактори водят до развитие на оток с последващо инфарктом мозъчната тъкан.


Най-често в гръбначния мозък метастазируют следните тумори, рак на белия дроб, бронхите, на простатата, на карцинома на бъбречна тъкан, лимфогранулематоз, миеломная болест. При този болковият синдром, няма специфични признаци, се развива повече от 2 месеца след метастазирования.


Други причини за болки в кръста – спинальный абсцес, разположен epidurally. Той се развива под влияние на определени фактори: въвеждането на наркотици интравенозно, след травма, при диабет, при СПИН-болни след оперативно лечение на заболявания на гръбначния мозък.


При болки в гърба, са придружени от фебрильной температура, слабост, парестезиями, слабост в мускулите.


Друга рядка причина за гръбначни болки е эпидуральная спинальная хематом. В групата на риска от неговото развитие са включени лица, които имат коагулопатии, след наранявания и хирургични интервенции, при съдови нарушения.


Хематом се характеризира с куп кръв в затворен канал на гръбначния мозък, което води до типична клиника компрессионного поражение.


Понякога локализация на болката може да помогне при поставяне на диагноза. Така, болки в дясно често свидетелства за заболявания на вътрешните полови органи (десен яйчник), възпаление на тазовата перитонеума дясно, а също и за апендицит, възпаление на пикочните пътища или бъбрека в дясно, заболявания на десните участъци на червата, за грыжах.


Чести причини за болки в кръста, локализующихся дясно, има болки в кръста, спондилоатроз, сакрализация и любализация.


От придобити заболявания най-чести:


    Наранявания на гръбначния стълб; На възпалителния процес (сакроилеит, спондилит, остеомиелит);Процесите на дегенерация (сгъстено жълти връзки на гръбначния стълб, спондилоза, - артроза);Обемна новообразувания.

В допълнение, болки в кръста от дясно могат да бъдат причинени от миозитами, травма на мускулите на долната част на гърба.


Тежки заболявания, на които е присъща на болковият синдром на правото, са:


    Аномалии в развитието на нервната система, възпалително поражение (неврит на дясно, ишиас и плексити, невромиалгия);Системни заболявания, свързани с нарушение на обмяната на веществата (подагра, диабет);Степента на нервните корени;Заболявания на функционална сфера (истерия, неврастения).

Сред патология на вътрешните органи, сопровождающейся болки в кръста в дясно, трябва да се отбележи, заболяване на бъбреците и червата, на органите в малкия таз (перитонеум, на пикочния мехур, параметральная фибри, шийката на матката и придатки).


Причини за болки, локализующихся в долната част на гърба в ляво, подобни, т. е. включва в себе си вродени аномалии на гръбначния стълб, контузията, развитието на дегенеративни заболявания, патология на вътрешните органи, разположени в ляво, на органите в малкия таз и така нататък.


При жените отделят причини за болки, локализующихся в долната част на гърба, предстоящи пред месечни.


Обикновено дисменорея, или болезнени периоди, са знак за някаква патология.


Най-често срещаният тип менструални ноющих болката е първична дисменорея, която притеснява повечето момичета по-късно 1-2 години след началото на менструацията. Обикновено това е болката в лумбалната област или в долната част на корема, която започва по време на или преди месечни. С течение на времето те стават по-малко интензивни, а след раждането може изобщо да изчезне.


По-опасен се счита за вторична дисменорея, когато болковият синдром е сигнал за заболяване на женските полови органи. При тази болка може да започне до месец и да имат по-голяма продължителност, отколкото е нормално.


Защо възникват менструални болки?


Основната причина – намаляване на матката, мускулен орган. Ако намаляване на мускулни влакна е доста интензивен, нещо се случва, свиване на кръвоносните съдове, отговарящи на изискванията за хранене на матката. Липсата на кислород води до развитието на болка регионална синдром.


При заболяване на вътрешните полови органи при жените възниква вторична дисменорея, характерни за много болести:


    Ендометриоза. Характеризира се с патологична локализирането на вътрешния слой на матката – ендометриума, когато го огнища са открити извън маточната кухина;Патология на органите в малкия таз воспалительной на природата. Всяко бактериално възпаление на матката, марков, в съседните органи;Рубцовые промени на шийката на матката и шийката;Тумори, например, фиброми, или други образование вътрешната стена на матката.

Пациентите с болки в кръста, на първо място трябва да се обърнете към вертебрологу, гинеколог за жените и се прилага по отношение на уролог за мъжете. Не е изключено, че е необходимо посещение при невролог, онколог, нефрологу.


Правилната и навременна диагностика на гръбначния стълб и вътрешните органи ще позволи по време на откриване на опасни заболявания в ранен стадий (на тумор, мозъчен инсулт тъкани на гръбначния стълб, междупрешленните херния и така нататък).

Комментариев нет:

Отправить комментарий